Detalles del Plan Premium

CONSULTAS MÉDICAS
- Acceso directo, cobertura s/c-s/l, en consultorios propios y externos todas las especialidades, con sólo presentar su credencial y dni.
- En domicilio: mínimo coseguro-. Para mayor información consulte a su centro de atención personalizada de referencia.

URGENCIAS - EMERGENCIAS
- Cobertura 100% en atención domiciliaria y traslado inmediato
- Por urgencia (tel.0381-4210099 - emergencias médicas de Tucumán)

MEDICAMENTOS AMBULATORIOS
- Red de Seguro Médico, pone a su alcance una extensa red de farmacias adheridas con libre elección, con un 50% de descuento en medicamentos recetados.
- Descuentos de 70% y 100%, medicamentos según resolución 310/04, según ministerio de salud de la nación.
- Cobertura de 100%, en anticonceptivos según resolución 310/04, m. S. de la nación.
- Cobertura 100% genéricos, con prescripción en Centro Médico propio.

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DE DIAGNÓSTICO
Prácticas de rutina:
Cobertura de 100%, sin autorización previa en estudios de baja y mediana complejidad, (validez prescripción 30 días).
Mayor complejidad: Prácticas de alta tecnología y baja frecuencia, con cobertura de 100%, en
centros de cartilla, con la presentación de credenciales, prescripción médica y sujeta a autorización, vía sistema.

 

INTERNACIÓN
Clínicas y quirúrgicas: de urgencia con cobertura 100%, sin previa autorización ni trámites administrativos, con la comunicación de la misma dentro de las primeras 24 hs. hábiles. (según normas m. S. de la nación).
Programadas: con previa autorización de la obra social, según requerimiento, institución.

PRÁCTICAS AMBULATORIAS
Cobertura 100% con acceso directo, sin trámites administrativos.
Incluye:
- Medicamentos y descartables
- Estudios prequirúrgicos y pos quirúrgicos
- Gastos sanatoriales y honorarios médicos (anestesista)
- Cama de acompañante (adultos hasta 3 días habitación estándar, menores de 12 *años sin límite).
Laparascópica: cobertura 100% (carencias 180 días) según normas.
Artroscopía: cobertura 100% (carencias 180 días) según normas.
Láser eximer: cobertura 50% (carencias 180 días) según normas.

ODONTOLOGÍA
Amplia red de prestadores, cobertura de 100%, atención programada y emergencias odontológicas, (según resolución m. S. de la nación).
Prótesis odontológicas: Con cobertura de un 80% y coseguro de 20% a cargo del afiliado según normas obra social Red de Seguro Médico.
Ortodoncia: Con cobertura de 30% por vía de reintegro según normas de la obra social Red de Seguro Médico.

 

SEGURO MATERNO INFANTIL
Cobertura 100% en:
- Exámenes y prácticas de diagnósticos relacionadas con la gestación.
- Consultas médicas.
- Internación sin topes y cama de acompañante (hasta 3 días).
- Curso de psicoprofilaxis.
- Vacunas de calendario según PMO.
- Vacunas especiales 50% según vademecum o.s. Red de Seguro Médico.
- Cobertura al recién nacido, 100% hasta primer año de vida.

REHABILITACIÓN
Kinesiología y Fisioterapia: 100% cobertura c/tope
Fonoaudiología: 100% cobertura, c/tope

SALUD MENTAL
Psicoterapia: 100% cobertura, c/tope
Psiquiatría: 100% cobertura, c/tope
Internación en salud mental: 100% cobertura, c/tope

PRÓTESIS Y ÓRTESIS
Prótesis e implantes internos: (según p.m.o)
Prótesis y órtesis externas: (según p.m.o)

BENEFICIOS ADICIONALES
- Parcial de anteojos comunes con lestes estandar (50%)
- Total anteojos comunes a beneficiarios hasta 15 años
- Servicio de sepelio cobertura 100%(según normas o. S. R. S. Medico)
- Asesoramiento jurídico cobertura 80%, coseguro a/c afiliado 20%

- Planes Preventivos
- Sucursales
- Cobertura en tránsito